Puritansk medicin i 1600-talets Nya England grundades på humoralteorin – hälsa som en balans av fyra kroppsvätskor (blod, flegma, gult galle, svart galle). Behandlingar syftade till att återställa balansen.
Kärnterapeutiska modaliteter
Blodlättning (Flebotomi)
- Rationale: Ta bort "överskott" blod som orsakar inflammation, feber, plethora.
- Metoder: Lanskett/fleam venesektion; igelkott för lokaliserad effekt.
- Indikationer: Feber, huvudvärk, apoplexi, "plethorisk" konstitution.
- Risker: Anemi, synkope, infektion, död (George Washington skadades sannolikt av överdriven blodlättning).
Koppar (Cupping)
- Torr koppar: Hetta glas koppar skapar vakuum på huden → drar blod till ytan.
- Våt koppar: Ytlig skarifiering + koppar → tar bort "ondt blod."
- Platser: Rygg, axlar, länder motsvarande humoralbalans.
- Syfte: Kontrairritation, avledning av morbida humorer.
Blåsbildning (Vesikulering)
- Ämnen: Kantharider (spansk fluga), kokta oljor, hetta järn.
- Mekanism: Kemi/termisk skada → blåsa → avledning av "peccanta humorer."
- Tillämpningar: Reumatism, gikt, luftvägskongestion, "hysteri."
Avföring (Purging)
- Emeticamedel: Ipecak, antimon → kräkningar.
- Laxativa: Kalomel (kvicksilverklorid), senna, ricinusolja → diarré.
- Klysmor: Örter, tvål, tobaksrök.
- Mål: Utvisa korrumperade humorer från GI-trakt.
Kompletterande tillvägagångssätt
- Örtmedel: Echinacea, salvia, kamomill, yarrow, boneset, snakeroot – tillagda som te, pålägg, tinktur.
- Jordemoderska: Kvinnors primära reproduktiva vård; örtfarmakopé, manuella färdigheter, andligt stöd.
- Bön och providens: Sjukdom som gudomlig prov; fasta, ödmjukelsedagar, prästlig rådgivning.
- Kost och regi: Galeniska "icke-naturer" (luft, mat, sömn, motion, avföring, passioner).
Historisk kontext
- Läkare sällsynta; lekmanspraktik, präster och jordemödrar fyllde luckor.
- Kunskap från engelska texter (Culpeper, Gerard) och utbyte med ursprungsamerikaner.
- Övergång till vetenskaplig medicin gradvis (1700–1800-tal).
Medan humoralterapier verkar primitiva, representerade de systematisk observation inom sitt ramverk. Moderna ekvivalenter: terapeutisk flebotomi (hemokromatos), koppar (myofascial release), kontrairritation (kapsaicin-plåster).