Vad är proteinförlorande enteropati?

Proteinförlorande enteropati (PLE) är en ovanlig sjukdom där proteiner läcker ut från kroppen via tarmen. Normalt återabsorberas näringsämnen effektivt i tarmen, men vid PLE passerar proteiner ut i tarmlumen och går förlorade med avföringen. Detta leder till låga proteinhalter i blodet – ett tillstånd som kallas hypoproteinemi.

Eftersom proteiner behövs för att bland annat hålla vätska kvar i blodkärlen och bygga upp kroppens vävnader kan låga värden påverka hela kroppen och ge upphov till en rad olika besvär.

Vanliga symtom

Symtomen vid proteinförlorande enteropati varierar beroende på den underliggande orsaken, men de vanligaste tecknen inkluderar:

Ödem – svullnader, ofta i ben, fötter eller buk
Trötthet och nedsatt energi
Viktminskning
Diarré
Buksmärtor
Illamående och kräkningar
Håravfall
Torr hud
Spröda naglar

Vanliga orsaker

PLE är sällan en egen sjukdom utan ett symtom på någon annan underliggande åkomma. Vanliga orsaker är:

Celiaki (glutenintolerans)
Crohns sjukdom
Ulcerös kolit
Lymfom
Överväxt av bakterier i tunntarmen (SIBO)
Tropisk sprue
Whipples sjukdom
Strålningsinducerad tarminflammation (strålenterit)
Proteinförlorande enteropati med okänd orsak (PLEU)

Hur ställs diagnosen?

Diagnosen ställs oftast genom en kombination av flera undersökningar. Läkaren kan bland annat använda:

Blodprover – för att mäta proteinhalterna i blodet
Avföringsprover – för att påvisa proteinförlust via tarmen
Bildundersökningar – exempelvis röntgen eller datortomografi för att upptäcka förändringar i tarmarna
Endoskopi – för att granska slemhinnan i tunntarmen
Vävnadsprov (biopsi) – för att analysera vävnad från tunntarmen mikroskopiskt

Behandling

Den viktigaste delen av behandlingen är att åtgärda den underliggande orsaken till proteinförlusten. Utöver det kan behandlingen omfatta:

Kost rik på protein
Närings- och kosttillskott
Läkemedel som dämpar inflammation och lindrar diarré
Kirurgi för att ta bort svårt skadade delar av tarmen

Kontakta vården om du har symtom som kan tyda på proteinförlorande enteropati. En tidig diagnos och rätt behandling förbättrar prognosen avsevärt.

Homeopati