Mässling är en högt smittsam virussjukdom orsakad av mässlingsvirus (paramyxovirus). Den förblir en ledande orsak till vaccinpreventabla dödsfall globalt.
Kliniskt förlopp
- Inkubationsperiod: 7–14 dagar (genomsnitt 10–12).
- Prodrom (2–4 dagar): Hög feber (upp till 40 °C), hosta, korza (snuvförkylning), konjunktivit (röda, vattniga ögon). Kopliks fläckar (vita förändringar på bukkslemhinna) är patognomoniska men övergående.
- Exantem: Erytematoskt makulopapulärt utslag börjar på ansikte/hårgräns → sprider sig nedåt till stam, extremiteter. Varar 5–7 dagar; bleknar i uppkomstsordning, ofta med deskvamation.
Komplikationer
- Otit media, pneumoni (vanligaste dödsorsaken).
- Encephalit (1/1000 fall).
- Subakut sklerosande panencefalit (SSPE): sällsynt, dödlig neurodegenerativ sjukdom 7–10 år senare.
- Svår vid malnutrition, immunsuppression, gravida kvinnor, spädbarn <12 månader.
Smitta
- Luftburna droppar; virus förblir smittsam i luft/yta upp till 2 timmar.
- R₀ ≈ 12–18 (en av de mest smittsamma patogenerna).
- Smittsam 4 dagar före till 4 dagar efter utslagsdebut.
Prevention
- MPR-vaccin: 2 doser (12–15 månader, 4–6 år); 97 % effektivt.
- Herd immunity kräver ≥95 % täckning.
- Postexponeringsprofylax: MPR inom 72 timmar eller IG inom 6 dagar för mottagliga kontakter.
Sänkta vaccinationsgrader har drivit senaste utbrott. Säkerställ att du och ditt samhälle är uppdaterade.
