Vad är den normala ammoniaknivån i blodet hos en person med epilepsi?

Det normala referensintervallet för ammoniak i blod varierar mellan olika laboratorier, men ligger vanligtvis mellan 15 och 40 µmol/l (mikromol per liter). Hos en person med epilepsi kan ett förhöjt ammoniakvärde tyda på ett tillstånd som kallas hepatisk encefalopati – en hjärnfunktionsstörning som orsakas av nedsatt leverfunktion.

Varför stiger ammoniakhalten i blodet?

Levern har som uppgift att avgifta kroppen genom att omvandla och eliminera ammoniak, ett ämne som bildas vid proteinomsättningen. När levern inte fungerar optimalt kan ammoniaken ansamlas i blodet, vilket kan leda till neurologiska symtom hos personer med epilepsi – exempelvis förvirring, trötthet eller förändrad mental status.

Förhöjda värden gäller inte alla med epilepsi

Det är viktigt att komma ihåg att inte alla personer med epilepsi har förhöjda ammoniaknivåer. Vissa antiepileptiska läkemedel, framför allt valproat, kan dock påverka ammoniakhalterna i blodet och vara en bidragande faktor.

När bör undersökning göras?

Om det finns misstanke om nedsatt leverfunktion eller förändrad medvetandegrad hos en person med epilepsi bör lämpliga prover tas och utredas av sjukvårdspersonal. Resultaten ska alltid tolkas tillsammans med laboratoriets egna referensintervall, eftersom dessa kan skilja sig åt mellan olika analysmetoder.