Asystoli – "Flatline"
Fullständig frånvaro av ventrikulär elektrisk aktivitet; inga QRS-komplexer, ingen hjärtutbyte. Den mest extrema formen av bradykardi.
Vanliga orsaker
- Hjärtstopp (terminal rytm)
- Svår hypotermi
- Hyperkalemi
- Avancerad strukturell hjärtsjukdom
- Massiv trauma
- Läkemedelstoxicitet (t.ex. β-blocker, kalciumkanalblocker överdos)
- Högspänningselektricitetsskada
Omedelbar ACLS-hantering
- Starta högkvalitativ HLR (tryck hårt/snabbt, tillåt full återfjädering)
- Adrenalin 1 mg IV/IO var 3–5 minut
- Identifiera och behandla reversibla orsaker (H's & T's)
- Undvik defibrillering – asystoli är icke-chockbar
Utfall är dåligt om inte en reversibel orsak korrigeras snabbt. ACLS-protokoll måste följas exakt.
