En stoma är en kirurgiskt skapad öppning (stoma) på bukväggen för att avleda avfall när den naturliga vägen är blockerad, skadad, eller behöver vila. Prefixen säger vilken organ.
Fekal avledning
- Kolostomi: Från kolonen (tarm). Avföring formad till halfformad. Vanliga: sigmoid (vänster undre kvadrant), transvers (övre buk).
- Ileostomi: Från terminal ileum (slutet på tunntarmen). Utflöde flytande till pasty, kontinuerligt, enzymerikt (hudskydd kritiskt). Vanligtvis högra undre kvadranten.
Urininavledning
- Urostomi (ileum conduit): Ureterer anastomoseras till isolerat ileumsegment → stoma. Urin dränerar kontinuerligt i påse. Inte en reservoar.
Andra stomatyper
- Trakeostomi: Flytvägsåtgång via trakea (andning).
- Gastrostomi (PEG): Magsäckåtgång för nutrition/ventilation.
- Jejunostomi: Mellersta tunntarmens nutritionsåtgång (post-gastrisk kirurgi).
- Cecostomi / appendicostomi (Malone): Antegrad kolona enemas för neurogen tarm.
Viktiga skillnader
| Egenskap | Kolostomi | Ileostomi | Urostomi |
|---|
| Utflöde | Formad avföring | Flytande avföring | Urin |
| Enzymer | Låg | Hög (matsmältning) | Ej tillämpligt |
| Hudrisk | Måttlig | Hög | Måttlig |
| Omvändbarhet | Ofta | Ofta | Sällan |
Stomavård är en inlärd färdighet. Stomaterapeuter (WOCN) är ovärderliga för utbildning, hjälpmedelsanpassning och felsökning. Liv med stoma är annorlunda – men fullt, aktivt och hanterbart.
