Osteokondrom (exostos) är en godartad, broskkappad benutskott. I käken uppstår den oftast från mandibulära kondylen eller ramus; maxillär involvering är sällsynt.
Symtom
- Ofta asymtomatisk, upptäcks incidentellt på avbildning
- Ansiktsasymmetri, käkavvikelse
- Smärta, klick, begränsad öppning (TMJ-dysfunktion)
- Malocklusion, svårigheter att tugga eller tala
- Sällan: compression av n. alveolaris inferior → dömhet
Diagnostik
Panoramröntgen, CBCT, eller MRI visar en pedunkulerad eller sessil läsion med broskkapp. Biopsi sällan behövs.
Behandling
- Observation om asymtomatisk och stabil (seriell avbildning)
- Kirurgisk exstirpation för symtom, funktionshinder, kosmetisk oro, eller malignitetsmisstanke (broskkapp >1,5–2 cm hos vuxna)
- Kondylektomi med rekonstruktion om kondylen är involverad
Malign transformation till kondrosarkom är <1% vid solitära läsioner; högre vid multipel hereditar exostoser.
