En intradural massa på L2-nivå är en avgränsad vävnadsbildning som ligger inom dura mater, det skyddande höljet som omger ryggmärgen och cauda equina i ländryggen. När ett sådant fynd ska dokumenteras och faktureras inom sjukvården klassificeras diagnosen med ICD-9-koder. Nedan följer de koder som oftast kopplas till detta tillstånd.
| Diagnoskod | Beskrivning |
|---|---|
| 336.1 | Annan primär tumör i hjärnan och nervsystemet |
| 225.0 | Godartad tumör (benign neoplasi) |
336.1 används för andra primära tumörer i hjärnan och nervsystemet. Koden kan bli aktuell när den intradurala massan bedöms utgöra en primär neurogen tumör, exempelvis ett schwannom eller en ependymomliknande lesion.
225.0 står formellt för godartad tumör i hjärnområdet (benign neoplasi). För en godartad tumör som sitter i själva ryggmärgen används i stället koden 225.4 (godartad tumör i ryggmärgen), vilket ofta är den mest träffsäkra koden vid en intradural L2-massa. Om lesionens natur ännu inte har fastställts kan dessutom 239.7 (neoplasi av ospecificerad natur i ryggmärgen) användas tills patologisk diagnos föreligger.
Den korrekta koden beror på massans histologiska diagnos, lokalisering och eventuell malignitet. Rådfråga alltid en legitimerad medicinsk kodare eller aktuell kodningsmanual, eftersom val av diagnoskod påverkar både journalföring, ersättning och statistikuppföljning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online