En knapp (mynt) cellbatteri fast i hörselgången som läcker elektrolyt (typiskt natrium/kaliumhydroxid) orsakar snabba, allvarliga alkaliska kemiska skador.
Omedelbara faror
- Likvätningsnekros: Hydroxidjoner versettar fett och denaturerar proteiner, vilket orsakar djup vävnadsdestruktion.
- Yttre hörselgång: Fulltjockleksbrännskador, stenos.
- Trumhinna: Perforation, medial förskjutning.
- Mellanöra: Gehörknappelross, ansiktsnervskada, labyrintfistel → sensorineural hörselnedsättning, yrsel.
- Systemisk upptag: Sällsynt men möjlig metabolisk alkalos, hemolys.
Akutprotokoll
- Försök INTE att ta bort – kan trycka batteriet djupare eller sprida alkali.
- Ring ÖNH / gå till akutmottagning omedelbart.
- Iririgera med riklig fysiologisk koksaltlösning eller vatten om utbildad och fördröjning >15 min (omdiskuterat; vissa råd att undvika för att undvika spridning).
- Mikroskopisk/endoskopisk borttagning av ÖNH-läkare under visualisering.
- Topiska antibiotika/steroider post-borttagning; systemiska om omfattande.
- Audiometrisk och vestibulär uppföljning.
Tid är vävnad: irreversibel skada inträffar inom 1–2 timmar.
