
Karpaltunnelsyndrom drabbar cirka 10 procent av befolkningen, och över 500 000 operationer utförs varje år för att lindra de smärtsamma symtomen. Efter en operation är handleden och handen ofta svullna, stela, svaga och mindre rörliga. Sjukgymnastik, som utgör en viktig del av rehabiliteringsprocessen, anses både öka styrkan i handen och snabba på återhämtningen.
Många läkare rekommenderar sjukgymnastik som komplement till ett träningsprogram för hemmabruk. Hur omfattande sjukgymnastiken behöver bli beror på skadans svårighetsgrad före operationen samt på handens tillstånd efteråt. Om du ska opereras i båda händerna är sjukgymnastik särskilt värdefull, eftersom den hjälper dig att återfå funktion i den första handen innan nästa operation genomförs.
Sjukgymnastiken påbörjas vanligtvis inom några dagar efter operationen, medan armen fortfarande vilar i en mjuk gipsskena. Behandlingen brukar bestå av sessioner två till tre gånger i veckan under ungefär fyra till sex veckor. Sjukgymnasten arbetar med en kombination av is, massage, assisterade stretchövningar och aktiva övningar under hela behandlingsperioden. Vid behov kompletteras behandlingen med värmebehandling, ultraljud, paraffinbad och elektrisk stimulering.
Läkare rekommenderar att du under de första dagarna efter operationen håller handen höjt över hjärtats nivå och regelbundet lägger ispåsar på handleden hemma för att hålla svullnaden nere. Även sjukgymnasten använder mjukdelsmassage och is vid de första besöken för att motverka svullnad. Eftersom såret fortfarande har stygn är övningarna enkla och fokuserar främst på att förbättra rörligheten i fingrar och hand. Under denna tidiga fas ingår bland annat att böja fingrarna, öppna och stänga handen samt, successivt, långsamt rotera handleden. Assisterade stretchövningar används dessutom för att öka smidigheten.
Inom 10 till 14 dagar efter operationen tas stygnen bort, och en handledsortos med metallstabilisator ersätter den mjuka gipsskenan. Nu flyttas fokus till styrketräning. Du börjar med greppövningar och lyfter lätta vikter med fingrarna. Skonsamma tryck mot ärrvävnaden och friktionsmassage används för att minska överkänsligheten i operationsområdet. Sjukgymnasten introducerar även en serie "knytnävespositioner" som uppmuntrar senorna att glida fritt genom karpaltunneln och som förhindrar att ärrvävnad bildas runt det genomskurna handlofsbandet.
När rehabiliteringen fortskrider syftar övningarna till att stärka handen och stabilisera muskler och leder. Du börjar knåda och sträcka ett speciellt träningsmaterial, så kallad putty. Handledsrullningar med en vikt på cirka 0,5 till 1 kilo samt övningar som främjar finmotoriken införs också. Målet med denna sista fas är att förbereda dig för att återgå till arbetet och dina vanliga aktiviteter. Eftersom vissa arbetsmoment och fritidsvanor kan orsaka eller förvärra karpaltunnelsyndrom visar sjukgymnasten dig dessutom olika tekniker och arbetställningar för att förebygga framtida problem.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online