Mörk urin (amber, kolafärgad, brun) signalerar vanligtvis koncentrerad urin eller närvaro av kromogener. Även om ofta godartad, kan den indikera allvarlig patologi.
Vanliga godartade orsaker
- Avvattning: Koncentrerat urokrompigment – vanligaste orsaken; löser sig med hydrering.
- Mat: Rödbetor, rabarber, fava-bönor, aloe, livsmedelsfärgämnen.
- Läkemedel: Rifampicin (orange-röd), metronidazol, nitrofurantoin, klorokin, primaquin, metokarbamol, senna, cascara.
- Vitaminer: Höga doser B-komplex (ljusgul), riboflavin.
Medicinska orsaker som kräver utredning
- Leversjukdom: Hepatit, cirros → bilirubinuri (mörk gul/brun, skum på skakning).
- Hemolys: Hemolytisk anemi, transfusionsreaktion → hemoglobinuri (rödbrun, positiv hem på dipstick, inga ery på mikroskopi).
- Rhabdomyolys: Myoglobinuri (te-färgad, positiv hem, inga ery); CK förhöjt.
- Glomerulonefrit: Hematuri (kolafärgad, ery + cylinder på mikroskopi).
- Porfyri: Porphyrinuri (portvinfärgad, mörknar stående).
- Melanom: Melaninuri (sällsynt, mycket mörk).
När du ska söka läkare
- Mörk urin kvarstår trots god hydrering (>2–3 L/dag).
- Åtföljd av: ikterus, buk/flanksmärta, feber, trötthet, ödem, minskat urinutbyte.
- Nyligen trauma, intensiv motion, nytt läkemedel.
Urinanalys, leverstatus, CK, och hemolysutredning vägleder diagnostik.
