Ureaproduktion och utsöndring: Leverns ureacykel och njurfiltration

Urea är det primära kväveavfallsprodukten vid protein katabolism hos däggdjur. Den syntetiseras i levern via ureacykeln (ornitincyklin) och utsöndras av njurarna.

Ureacykelns steg (hepatocyt mitochondrier och cytosol)

1. Karbamoylfosfatsyntes: NH₄⁺ + HCO₃⁻ + 2 ATP → karbamoylfosfat (CPS I, mitochondriell).
2. Citrullinbildning: Karbamoylfosfat + ornitin → citrullin (OTC, mitochondriell).
3. Citrullintransport till cytosol.
4. Argininosuccinatsyntes: Citrullin + aspartat + ATP → argininosuccinat (ASS, cytoplmatisk).
5. Argininklyvning: Argininosuccinat → arginin + fumarat (ASL, cytoplmatisk).
6. Ureaproduktion: Arginin + H₂O → urea + ornitin (arginas, cytoplmatisk). Ornitin återgår till mitochondrier.

Transport och utsöndring

Urea diffunderar in i portalblod → leverven → systemisk circulation → njurglomerulär filtration. ~25 g/dag utsöndras i urin (varierar med proteinintag). Transittid lever-till-njure ~30 minuter.

Klinisk anmärkning: Blodureanitrogen (BUN) speglar njurfunktion, hydrering och protein katabolism hastighet.