Ofrivillig urinförlust (urininkontinens) är ett medicinskt tillstånd, inte ett beteendeval. Det påverkar 25–45 % av kvinnor och 10–30 % av män, ökar med ålder.
Typer
- Stressinkontinens: Läckage vid ansträngning (hosta, nysning, hopp) → uretral hypermobilitet / inre sfinkterbrist.
- Trängningsinkontinens (OAB): Plötslig trängning → ofrivillig kontraktion (detrusor överaktivitet).
- Blandad: Kombinerad.
- Överflöde: Ofullständig tömning (obstruktion, aton blåsa).
- Funktionell: Rörelse/kognitiva barriärer till toalettbesök.
Hälsorisker
- Hud: Inkontinensassocierad dermatit (IAD), trycksår.
- Infektion: URI, återkommande cystit.
- Fall: Nykturi, rush till toalett.
- Psykosocial: Isolering, depression, sänkt livskvalitet, sexuellt undvikande.
Hantering
- Beckenbottentränning (Kegel, biofeedback) – förstahandsval för stress/OAB.
- Beteendemässiga: tidpunktstömning, vätskehantering, blåsträning.
- Läkemedel: anticholinergika (oxybutynin), β3-agonister (mirabegron), vaginalt östrogen.
- Procedurer: miduretral sling, bulking agens, botulinumtoxin, sakral neuromodulering.
Sök urogynekolog, urolog eller becken PT – behandling är högeffektiv.
