Blod i urinen – vanliga orsaker och när du bör söka vård

Att se blod i urinen, även kallat hematuri, kan kännas oroande men är ett relativt vanligt symtom med många möjliga orsaker. Ibland är blodet synligt med blotta ögat, ibland upptäcks det först genom ett urinprov. Här går vi igenom de vanligaste orsakerna och vad du bör göra.

Vanliga orsaker till blod i urinen

1. Urinvägsinfektion

En urinvägsinfektion (UVI) beror på bakterier som angriper urinvägarna – njurar, urinledare, urinblåsa eller urinrör. Infektionen orsakar inflammation och irritation i slemhinnorna, vilket kan leda till att blod syns i urinen. Andra typiska symtom är svidande vid vattenkastning och täta trängningar.

2. Njursjukdomar

Flera njursjukdomar, exempelvis glomerulonefrit (inflammation i njurarnas filterenheter), pyelonefrit (njurbäckeninflammation) och njursten, kan skada njurvävnaden och ge upphov till blod i urinen.

3. Prostatabesvär

Hos män kan en förstorad prostata eller prostatit (inflammation i prostatan) trycka på urinröret och orsaka blödning som syns i urinen. Detta är en vanlig orsak hos äldre män.

4. Blåsesjukdomar

Vissa tillstånd i urinblåsan, såsom blåscancer, blåskatarr eller skador mot blåsan, kan orsaka blödningar. Blod i urinen utan andra besvär bör därför alltid utredas, eftersom det i ovanliga fall kan vara ett tidigt tecken på cancer.

5. Menstruation

Kvinnor kan få lite blod i urinen under mensen, särskilt i början eller slutet av cykeln. Detta är oftast helt ofarligt och beror på att blod blandas med urinen.

6. Läkemedel

Vissa läkemedel, bland annat antikoagulantia (blodförtunnande medel), cellgifter (kemoterapi) och vissa antibiotika, kan ha biverkningar som innebär att blod uppträder i urinen.

7. Intensiv träning

I sällsynta fall kan hård fysisk ansträngning, särskilt långdistanslöpning och andra högbelastande aktiviteter, ge tillfälligt blod i urinen. Detta brukar normalt gå över av sig självt efter vila.

När ska du söka vård?

Blod i urinen kan vara ett tecken på en underliggande sjukdom och bör aldrig ignoreras. Kontakta vården om du upptäcker blod i urinen, även om det bara händer en gång. Läkaren kan beställa undersökningar som urinprov, urinkultur, röntgen eller ultraljud av urinvägarna för att ta reda på orsaken och ge rätt behandling.

Sök akut vård om du samtidigt har svår smärta, hög feber eller inte kan kissa – det kan tyda på en allvarlig infektion eller blockering i urinvägarna.