Metallisk smak i munnen (Dysgeusi): 6 orsakskategorier och utredning

Dysgeusi har olika etiologier:

1. Näringsbrister: B₁₂, zink, koppar.
2. Läkemedel: Antibiotika (metronidazol), cytostatika, ACE-hämmare, litium, antihistaminer.
3. Medicinska tillstånd: CKD, lever sjukdom, diabetes, hypotyreos, Sjögrens, GERD.
4. Mun/tand: Gingivit, parodontit, abscess, amalgamfyllningar, dålig hygien.
5. Metall-exponering: Bly, kvicksilver, koppar, järn-överlast.
6. Övriga: Stress/ångest, dehydration, graviditet, sinusit, strålbehandling.

Utredning: anamnes, läkemedelsgenomgång, munundersökning, grundläggande prover (B-status, BMP, B₁₂, zink, TSH, leverprover). Behandla grundorsaken; symptomlindring med salivsubstitut, munhygien, zink vid brist.