De flesta bixtick orsakar lokala reaktioner: omedelbar smärta, rodnad, svullnad (upp till några cm) och klåda som löser sig på timmar till dagar. Vissa reaktioner signalerar dock en medicinsk nöd som kräver omedelbar åtgärd.
Normal lokal reaktion
- Smärta, rodnad, svullnad < 5 cm diameter.
- Toppas vid 24–48 timmar, löser sig på 3–5 dagar.
- Hanteras med is, högläge, receptfria antihistaminer, NSAID.
Stor lokal reaktion (LLR)
- Svullnad > 10 cm, ofta överleder leder.
- Toppas vid 48–72 timmar, varar 5–10 dagar.
- Inte allergisk; risk för anafylaxi vid framtida stick är bara 5–10%.
- Kan behöva orala kortikosteroider (prednisolon) om allvarlig.
Systemisk allergisk reaktion (Anafylaxi) – RING 112
- Andfåddhet, vispande andning, stridor.
- Svullnad av läppar, tunga, svalg, uvula (angioödem).
- Urtikaria, flushing, klåda bortom stickplatsen.
- Illamående, kräkning, diarré, bukspasmer.
- Yrsel, besvimning, hypotonus.
- Snabb, svag puls.
- Känsla av nära undergång.
När du ska söka vård
- Någon anafylaxireaktion → Epinefrin auto-injektor (EpiPen) OMEDELBART, sedan 112.
- Stick i mun/svalg → akutmottagning (luftvägsrisk).
- Flera stick (>10 hos vuxna, >5 hos barn) → risk för toxisk envomning.
- Tecken på infektion (ökande rodnad, värme, pus, röda strimmor, feber) efter 24–48 timmar.
- LLR som inte förbättras efter 5–7 dagar eller förvärras.
- Tidigare allvarlig reaktion → se allergolog för venomimmunterapi (97% effektiv).
Bär epinefrin om förskrivet. Använd medicinsk varning ID.
