Båda orsakar utslag och feber, men skiljer sig i virus, utslagsmönster, smittperiod och komplikationer.
| Egenskap | Vattkoppor (Varicella) | Femte sjukan (Parvovirus B19) |
|---|---|---|
| Virus | Varicella-Zoster Virus (VZV), herpesvirus | Mänskligt Parvovirus B19, erythrovirus |
| Utslag debut | Mage/ansikte → sprider centrifugt | "Klappt kind" ansikte → spetsig retikulärt utslag på extremiteter/mage |
| Utslag karaktär | Vesiklar (daggdroppar på rosbladsblad) → pustler → krustor. Kliar. | Makulopapulärt, icke-vesikulärt. Vanligtvis inte kliar. Spetsigt som bleknar. |
| Prodrom | Feber, målavstånd, huvudvärk 1–2 dagar före utslag | Lindrig feber, korza, huvudvärk – ofta asymptomatisk |
| Smittperiod | 1–2 dagar före utslag → tills alla läcken skorat (~5–7 dagar) | Topp viremi före utslag (7 dagar tidigare). Inte smittsam när utslag visar sig. |
| Ålder topp | 5–10 år (pre-vaccin) | 5–15 år |
| Komplikationer | Bakteriell superinfektion, pneumoni, encefalit, Reyes (om acetylsalicylsyra), bältros senare | Artralgi (vuxna), transient aplastisk kris (hemolytiska anemier), hydrops fetalis (graviditet) |
| Graviditetsrisk | Kongenitalt varicellasyndrom (1:a/2:a trim), neonatal varicella (peripartum) | Fetal anemi, hydrops, missfall (1:a/2:a trim) – 5–10% risk om infekterad |
| Vaccin | Levande försvagad (Varivax, MMRV) – 2 doser. >90% effektiv. | Inget vaccin tillgängligt. |
| Behandling | Stödjande; aciklovir om hög risk/tidigt. VZIG för exponerade immunförsvagade. | Stödjande; IVIG för aplastisk kris. Övervaka graviditet. |
Femte sjukan är inte längre smittsam när utslaget visar sig – barn kan återvända till skolan. Vattkoppor är smittsam tills skörbildning. Vaccination förebygger vattkoppor; inget vaccin för parvovirus B19.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online