Snappande tumme: Orsaker till klick, knäpp och smärta

Vanliga mekanismer

1. Stenoserande tenosynovit (snappande tumme): A1-ring förtjockning → sena fångas → smärtande klick.
2. De Quervains tenosynovit: Första dorsala kompartimentets stenosis → radial handled/tummesmärta.
3. Ligamentös laxitet: Hypermobilitet → ledsubluxation med klick.
4. Artros (CMC-led): Krepitation, smärta, benförstoring.
5. Benprominens (radial styloid): Mekanisk impingement.
6. Repetitiv belastning: SMS, gaming, manuellt arbete → tendinopati.

Behandling

• Aktivitetsmodifikation, tummskena splint.
• NSAID, topical diklofenak.
• Kortikosteroidinjektion (snappande tumme, De Quervain).
• Handterapi: glidövningar, styrketräning.
• Kirurgi (A1-release, trapeziektomi) om refraktär.

Tidig intervention förhindrar kronisk funktionsnedsättning.