Buboniskt pest (Yersinia pestis)
Överföring
- Flugbett (Xenopsylla cheopis) från infekterade gnagare.
- Direkt kontakt med infekterade vävnader/vätskor.
- Respiratoriska droppar (lungpest).
Symtom (Inkubationsperiod 2–6 dagar)
- Plötslig feber, frossa, huvudvärk, myalgi, svaghet.
- Buboner: Smärtsamma, svullna lymfkörtlar (gröna, axilla, nacke) – karakteristiskt.
- Septisk: Bakteremi → DIC, nekros, chock.
- Lungpest: Hosta, hemoptys, dyspné – smitta människa-till-människa.
Historisk påverkan
- Justinianspesten (541–549): 25–50M döda.
- Svarta döden (1347–1351): 75–200M döda (30–60% av Europa).
- Tredje pandemin (1855–1960): 12M+ döda, främst Indien/Kina.
Modern behandling
- Antibiotika: Streptomycin, gentamicin, doxycyklin, ciprofloxacin, kloramfenikol.
- Tidig behandling minskar dödlighet från 30–60% till <10%.
- Profylax efter exponering för kontakter.
- Vaccin inte kommersiellt tillgängligt.
Pest finns endemiskt i gnagarpopulationer (västra USA, Afrika, Asien); sällsynta mänskliga fall inträffar årligen.
