Den linguala tonsillen är en samling lymfoid vävnad belägen vid tungbasen (posteriora tredjedelen), och utgör en del av Waldeyers ring – ringen av lymfoid vävnad som vaktar luft- och matsmältningsvägarna.
Anatomi & Histologi
- Täckt av respiratoriskt epitel med djupa invaginationer (kryptor) som ökar ytan för antigenexponering.
- Rik på B- och T-lymfocyter; producerar sekretorisk IgA och IgG.
- Dränerar till djupa cervicala lymfkörtlar (nivå II–III).
Immunologisk funktion
Fungerar som första försvarslinje mot intagna och inandade patogener. Kryptorna samplar antigen, initierar lokala immunsvar och lymfocyaktivering.
Kliniska tillstånd
- Lingual tonsillit: Halsont, sväljsvårigheter, öronvärk (projicerad smärta), och "het potatis" röst.
- Hypertrofi: Kan orsaka obstructiv sömnapné, globus-känsla, eller luftvägsobstruktion.
- Lymfom: Primärt eller sekundärt engagemang (t.ex. diffus stor B-cells lymfom).
- Abscess: Sällsynt men potentiellt livshotande på grund av luftvägskompromiss.
Undersökning & Diagnostik
Visualisering kräver indirekt laryngoskopi, flexibel nasofaryngoskopi, eller tvärsnittsbildgivning (CT/MRT). Biopsi indikeras vid bestående asymmetri, ulcera, eller misstanke om neoplasm.
