Multipelt myelom är en cancerform som drabbar plasmacellerna i benmärgen. Tumörerna i skelettet skadar immunförsvaret och försämrar benmärgens förmåga att producera olika typer av blodceller, bland annat röda blodkroppar, blodplättar och vita blodkroppar. Läkare behandlar vanligtvis multipelt myelom med kemoterapi och en kombination av flera läkemedel.
Sjukdomen kan orsaka bensmärta och nedbrytning av benvävnad. Personer med multipelt myelom är mer mottagliga för infektioner och har en ökad risk för blödningar. Feber, oförklarliga frakturer och svaghet i armar och ben är vanliga symtom. Sjukdomen utvecklas oftare hos äldre personer och hos individer som tidigare fått strålbehandling. För att ställa diagnos använder läkarna röntgenundersökningar, benmärgsbiopsier och flera olika blodprov.
Enligt Mayo Clinic kan läkare använda en kombination av stamcellstransplantation, kemoterapi och läkemedelsbehandling för att behandla patienter med multipelt myelom. Den inledande behandlingen består av bortezomib eller lenalidomid i kombination med dexametason för att döda cancercellerna. Läkarna samlar sedan in stamceller från patienten och transplanterar tillbaka dem efter den initiala läkemedelsbehandlingen för att förbättra produktionen av friska blodceller. Melfalan är ett cytostatikum som kan ges efter stamcellstransplantationen för att förstöra kvarvarande myelomceller.
Patienter som inte är friska nog att genomgå stamcellstransplantation kan istället få en potent kombination av cytostatika som initial behandling, bestående av melfalan, talidomid och prednison. Kemoterapiläkemedel kan orsaka allvarliga biverkningar som trötthet, illamående, kräkningar och ökad blödningsbenägenhet. Om andra läkemedel ger besvärande biverkningar kan patienten istället få en kombination av lenalidomid och dexametason.
Läkare kan använda strålbehandling för att krympa myelomceller i ett avgränsat område av skelettet. Ryggstöd eller smärtstillande medicin kan hjälpa patienten att hantera ryggsmärta orsakad av sjukdomen. Läkare kan också förskriva bisfosfonater, exempelvis zoledronsyra eller pamidronsyra, för att motverka bennedbrytning. Personer som utvecklar anemi på grund av multipelt myelom kan få läkemedel som stimulerar produktionen av röda blodkroppar, till exempel erytropoietin.
Patienter med multipelt myelom kan drabbas av allvarliga komplikationer, bland annat njursvikt, som vanligtvis behandlas med dialys för att avlägsna avfallsämnen från blodet. Farligt höga kalciumvärden kan också ansamlas i blodet hos dessa patienter. Skelettumörerna kan trycka på nerver och i värsta fall orsaka förlamning. Dessutom löper personer med multipelt myelom större risk att utveckla lunginflammation. Kontakta vården omedelbart om du upplever domningar, känselbortfall eller tecken på en begynnande infektion.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online