Kondrosarkom är den näst vanligaste formen av bencancer och utgör ungefär en fjärdedel av alla bentumörer. Tumören utgår från broskvävnad och kännetecknas av mycket varierande egenskaper och beteenden. Kondrosarkom klassificeras efter sitt ursprung: centrala kondrosarkom uppstår i den intramedullära kanalen inuti benet, medan perifera kondrosarkom växer på andra platser i kroppen.
Prognosen vid kondrosarkom är god om tumören upptäcks och behandlas innan den hinner sprida sig. Nedan följer de viktigaste behandlingsmetoderna som läkare använder.
Kirurgisk behandling är alltid det föredragna alternativet, eftersom kondrosarkom svarar dåligt på både kemoterapi och strålbehandling. Vilka kirurgiska möjligheter som finns beror på tumörens storlek samt om den har vuxit runt blodkärl, leder eller nerver. Botandegraden är hög när tumören avlägsnas innan den metastaserar.
Kemoterapi övervägs endast i svåra fall där kondrosarkomet redan har spridit sig till andra delar av kroppen. Strålbehandling kan bli aktuellt om tumören återkommer efter operationen men ännu inte har metastaserat. Strålning kan även ges externt före operationen för att krympa tumören, eller internt under själva ingreppet.
Efter att tumören tagits bort kan benet rekonstrueras med vävnad från patientens egen kropp. Denna metod kallas autotransplantation, och en vanlig teknik är fri vaskulariserad fibulatransplantation. Då tas ett stycke av vadbenet (fibula) tillsammans med dess blodkärl och implanteras på platsen där kondrosarkomet avlägsnats. Fördelen med autotransplantat är större chans till läkning och lägre risk för infektion.
Ett annat alternativ är att ersätta det borttagna benet med donerad vävnad från en vävnadsbank. Denna metod kallas allotransplantation och används ofta när större bendelar behöver rekonstrueras.
I vissa fall kan proteser implanteras som ersättning för de borttagna bendelarna. Detta kan vara ett bra alternativ för många patienter, eftersom implantat finns i olika storlekar – både expanderbara modeller, som anpassas efter barns och ungdomars tillväxt, och fasta solida implantat för vuxna.
Kondrosarkom behandlas främst genom kirurgi, medan kemoterapi och strålbehandling reserveras för svårare fall. Valet av rekonstruktionsmetod – autotransplantat, allotransplantat eller protes – anpassas individuellt efter tumörens läge, storlek och patientens behov. Tidig diagnos och behandling ger klart bäst chans till bot.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online