När en bröstcancerdiagnos ställs drabbas patienterna ofta av en ström av frågor – om varför, hur och vad som händer härnäst. Ett område som dock ofta förbises är risken för viktökning under och efter behandlingen.
Flera studier visar att viktökning är vanligt bland kvinnor som överlevt bröstcancer, och att övervikt kan öka risken för återfall samt påverka den övergripande prognosen. Den här artikeln förklarar mekanismerna bakom fenomenet och ger konkreta råd om hur du kan ta kontroll över din vikt.
Forskare anser att viktökning hos bröstcancerpatienter har flera orsaker. Kemoterapi kan till exempel förändra smak- och luktsinnet, vilket leder till förändrad aptit och andra matvanor. Trötthet och biverkningar av behandlingen minskar ofta både motivationen och förmågan att motionera regelbundet, medan vissa behandlingar kan sänka ämnesomsättningen.
Vissa behandlingsregimer utlöser dessutom tidig menopaus (klimakterium), en period som ofta innebär en måttlig viktökning.
En prospektiv studie från 2021 rapporterade en genomsnittlig viktökning på 1,2 kg under behandling av tidig bröstcancer. En uppföljande studie från 2022 följde överlevande i tre år och fann successiva ökningar: 0,79 kg efter ett år och 1,23 kg efter tre år.
Även en relativt måttlig viktökning kan enligt samma studier försämra prognosen vid bröstcancer, öka risken för typ 2-diabetes och hjärt-kärlsjukdom samt höja dödligheten i bröstcancer.
År 2023 identifierade forskare tydliga biologiska skillnader i bröstcancerceller mellan kvinnor med ett BMI över 30 och kvinnor med lägre BMI. Cellerna hos gruppen med högre BMI uppvisade kraftigare inflammation och unika mutationsprofiler – ett fynd som kan banar väg för nya, riktade behandlingar.
Forskningen pågår, men resultaten understryker vikten av att aktivt arbeta med sin vikt. Diskutera med din onkolog hur livsstilsförändringar – balanserad kost, portionskontroll och ett strukturerat träningsprogram – säkert kan integreras i din behandlingsplan.
Fetma är en väl etablerad riskfaktor för flera cancerformer, inklusive bröstcancer, endometriecancer och äggstockscancer. Överskott av fettvävnad producerar förhöjda nivåer av östrogen, vilket kan stimulera tillväxten av hormonkänslig bröstcancer. Dessutom har förhöjda insulinnivåer i samband med fetma kopplats till tumörtillväxt.
Andra faktorer som ökar risken för bröstcancer är att aldrig ha fött barn, att inte ha ammat samt vissa hormonbehandlingar. Om du överväger hormonbehandling i samband med klimakteriet bör du tillsammans med din läkare väga nyttan mot den eventuellt ökade cancerrisken.
Inte alla patienter går upp i vikt, men många gör det. Om du är orolig för hur extra kilon kan påverka din fysiska och psykiska hälsa – kontakta ditt vårdteam. De kan hjälpa dig att ta fram strategier som passar din behandlingsplan och som minimerar oönskad viktökning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online