Bröstcancer och de behandlingar som används kan påverka många av kroppens system. Genom att förstå dessa förändringar blir det lättare att tillsammans med ditt vårdteam minska besvären och bibehålla en god livskvalitet under hela sjukdomsforloppet.
Kemoterapi, hormonbehandling och strålning kan störa kroppens hormonproduktion, vilket kan leda till oregelbundna menscykler eller tidig menopaus. I många fall återkommer menstruationen efter avslutad behandling, men vissa patienter får bestående förändringar.
Tunt hår eller håravfall är vanligt vid kemoterapi och börjar oftast några veckor efter första dosen. Håret växer normalt ut igen inom 3–6 månader efter avslutad behandling, även om återväxten för vissa personer kan bli partiell.
Skalpkylning (så kallad "cold capping") har visats kunna minska kemoterapiutlöst håravfall. En studie från 2020 med 90 deltagare rapporterade en tydligt skyddande effekt.
Lymfödem uppstår när lymfvätska samlas och orsakar svullnad i armen, bröstkorgen eller bröstet. Kirurgi i armhålan och strålbehandling ökar risken. En specialist på lymfödem kan ordinera träning, kompressionsärm eller andra åtgärder för att förebygga eller lindra svullnaden.
Strålbehandling leder ofta till hudirritation, rodnad och i svåra fall sårbildning. Andra möjliga biverkningar av strålningen är trötthet, nervskador och påverkan på hjärtat.
En forskningsöversikt från 2021 kopplade bröstcancerbehandling till viktökning, framför allt av visceralt fett (inre bukfett), till följd av kortikosteroider och hormonbehandlingar. Överskott av bukfett kan främja insulinresistens och kronisk inflammation – båda faktorer som kan påverka cancerutvecklingen. Kostrådgivning och regelbunden fysisk aktivitet är effektiva motåtgärder.
En metaanalys från 2020 som omfattade 282 203 patienter visade höga nivåer av depression och ångest under behandlingstiden. Om du märker förändringar i ditt humör, kontakta ditt onkologiska team för remiss till psykolog eller annan professionell hjälp. Egenvård som meditation, dagboksskrivande, hobbyer och tid utomhus kan också ge lindring.
Vid en lumpektomi tar kirurgen bort tumören tillsammans med en marginal av frisk vävnad. Metoden bevarar största delen av bröstet, men kan lämna ärr eller en lätt asymmetri.
Vid större tumörer avlägsnas hela bröstet i samband med en mastektomi. Det finns flera varianter:
De flesta bröstcanceroperationer innefattar en biopsi av portvaktslymfkörteln, där oftast 3–4 körtlar tas bort för att undersöka om cancern spridit sig. Om cancer hittas kan en axillär lymfkörteldissektion utföras, där upp till 15–20 körtlar avlägsnas.
Snitten placeras vanligtvis i bröstets övre yttre del nära armhålan och efterlämnar små ärr. En studie från 2023 med 66 deltagare rapporterade armsmärta och nedsatt rörlighet efter dissektion, där kronisk smärta drabbade 20–30 procent av patienterna.
Effektiva alternativ för smärtlindring är nervblockader, receptbelagda smärtstillande läkemedel och fysioterapi. Prata med din läkare om du har långvariga besvär.
Förändringar som håravfall, svullnad och operationsärr är vanliga, men ditt tvärvetenskapliga vårdteam kan hjälpa dig med strategier för att minska dem. Framför allt: var snäll mot dig själv, håll ett starkt nätverk av människor runt dig och sök hjälp så snart du behöver det.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online