Prognos vid blåscancer i stadium IV: överlevnad och behandling

Chansen att bli botad från blåscancer hänger i hög grad av hur långt sjukdomen har hunnit utvecklas. Ju längre cancern har spridit sig i kroppen, desto svårare blir den att kontrollera med medicinsk behandling. När sjukdomen når ett sent skede förskjuts prognosen ofta från att sikta på bot mot att förlänga och förbättra patientens återstående liv.

Vad är blåscancer?

Blåscancer uppstår när en elakartad tumör bildas i själva urinblåsan. Sjukdomen delas vanligtvis in i två huvudtyper: papillära och icke-papillära tumörer. Papillära tumörer ser ut ungefär som en vårtor och växer fästa vid en liten stjälk på slemhinnan, medan icke-papillära tumörer är plattare och betydligt mer invasiva. De vanligaste riskfaktorerna är rökning, långvarig exponering för farliga kemikalier samt återkommande eller kroniska blåsinflammationer.

Blåscancerns stadier

Blåscancer klassificeras utifrån hur långt cancern har spridit sig i kroppen:

• Stadium 0 och I: Tumören finns endast i urinblåsans innersta slemlager.
• Stadium II: Cancern har vuxit in i urinblåsans muskelvävnad.
• Stadium III: Cancern har passerat muskelvävnaden och spridit sig till vävnaden runt urinblåsan.
• Stadium IV: Cancern har spridit sig till kroppens lymfkörtelsystem eller till andra organ.

Överlevnad vid stadium IV

Blåscancer är betydligt lättare att bota så länge den går att begränsa. Därför sjunker överlevnadssiffrorna i takt med att sjukdomen sprider sig, och stadium IV har den mest allvarliga prognosen. Enligt statistik som presenteras av EMedTV.com sjunker den femåriga överlevnaden till omkring 3 procent när cancern har spridit sig till lymfkörtlarna. Det innebär att endast cirka 3 av 100 patienter lever fem år efter diagnosen.

Förväntad livslängd vid stadium IV

Enligt Cancer Research UK är chanserna att överleva störst så länge cancern ännu inte har spridit sig till något annat organ. När blåscancer i stadium IV börjat angripa andra delar av kroppen, exempelvis levern eller lungorna, lever patienterna i genomsnitt mellan 12 och 18 månader. Även i de fall cancern endast spridit sig till lymfkörtlarna och dessa kan avlägsnas kirurgiskt är överlevnaden begränsad till cirka 30 procent.

Vad styr behandlingsmålet?

Enligt det amerikanska National Cancer Institute betraktas blåscancer i stadium IV som en avancerad cancersjukdom, vilket också förändrar målsättningen med vården. Eftersom det är mycket osannolikt att cancern i detta skede kan tvingas i remission flyttas fokus från botande behandling till palliativ vård. Behandlingen syftar då främst till att öka patientens livskvalitet, lindra symtom, bromsa sjukdomens fortsatta spridning och förlänga livet så långt som rimligen är möjligt.