Det är länge sedan patienter med hjärtsvikt avråddes från all form av fysisk ansträngning av rädsla för att det skulle förvärra deras tillstånd. Otaliga studier har visat att fysioterapi hjälper de flesta hjärtsviktpatienter att inte bara bibehålla utan även måttligt förbättra sin hjärtfunktion. Även om principen i grunden handlar om "använd det eller förlora det", kan en sjukgymnast hjälpa dig att hitta exakt den nivå av aktivitet som passar just dig.
American Heart Association definierar hjärtsvikt som hjärtats oförmåga att tillgodose kroppens vävnaders alla behov. Hjärtsvikt är vanligt hos både män och kvinnor som har drabbats av en hjärtinfarkt – ett avbrott i blodflödet till hjärtmuskeln. En sådan skada minskar hjärtats effektivitet. Andra patienter kan utveckla hjärtsvikt till följd av stigande ålder. De tidigaste tecknen på hjärtsvikt är trötthet och andnöd som utlöses av ansträngning. Med tiden kan dessa symtom uppträda oavsett om patienten har ansträngt sig eller inte.
Fördelarna med fysioterapi för hjärtsviktpatienter har bekräftats av flera högt ansedda auktoriteter inom hjärt- och kärlhälsa, bland annat American Heart Associations kommitté för träning, rehabilitering och prevention. Men som alla goda regler har även denna sina undantag. Rådfråga därför din kardiolog och/eller en sjukgymnast för att ta reda på om du är en lämplig kandidat för ett fysioterapiprogram. De flesta hjärtsviktpatienter är det, men det är viktigt att alltid kontrollera detta först.
På samma sätt som du skulle kräva en läkare med starka meriter bör du se till att hitta en sjukgymnast som är fullt rustad att möta dina behov. American Physical Therapy Association (APTA) rekommenderar att du alltid väljer en legitimerad sjukgymnast, även om behandlingen ska genomföras i lokaler som drivs av din läkare. Via APTA:s webbplats finns en söktjänst där du anger ditt postnummer och får fram en lista över behöriga sjukgymnaster inom ett valt antal kilometer från ditt hem.
En stor studie, vars resultat publicerades i tidskriften Journal of the American Medical Association (JAMA) den 8 april 2009, drog slutsatsen att ett träningsprogram för hjärtsviktpatienter inte bara var säkert utan också gav måttliga hälsovinster. Studien, kallad HF-ACTION (Heart Failure: A Controlled Trial Investigating Outcomes of Exercise Training), var en randomiserad kontrollerad prövning som omfattade 2 331 medicinskt stabila öppenvårdspatienter med hjärtsvikt och nedsatt ejektionsfraktion, enligt JAMA.
Medan fördelarna med fysioterapi inom öppenvården är allmänt accepterade, presenterade APTA i november 2007 en studie som enligt föreningen stöder fysioterapeutiska insatser även under patienters återhämtning på intensivvårdsavdelning (IVA). Enligt föreningen bidrog enkla andnings- och rörelseövningar för hjärtsviktpatienter till att förkorta deras vårdtid på IVA, jämfört med patienter som inte deltog i fysioterapisessionerna.
Rätt anpassad fysioterapi kan spela en avgörande roll för personer med hjärtsvikt – från öppenvård till intensivvård. Nyckeln är att alltid starta i samråd med din kardiolog och att arbeta med en legitimerad sjukgymnast som kan skräddarsy träningen efter din kondition och ditt hälsotillstånd.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online