Flera faktorer kan ligga bakom hyperkalcemi – förhöjda kalciumnivåer i blodet – hos cancerpatienter. När tumörer angriper skelettet frisätts stora mängder kalcium från benmassan ut i blodbanan, samtidigt som njurarna ofta inte förmår utsöndra tillräckligt mycket kalcium för att hålla nivåerna normala. Vätskebrist till följd av kräkningar och kraftig viktminskning förvärrar problemet ytterligare.
Det är viktigt att söka vård innan tillståndet fortskrider. Förhöjda kalciumnivåer i blodet kan nämligen leda till allvarliga komplikationer som hjärtritningsrubbningar, njurskador och hallucinationer. Här följer de viktigaste stegen i behandlingen.
Behandla den underliggande cancern. Det finns ett tydligt samband mellan avancerad cancer och hyperkalcemi, eftersom cancertumörer både förstör benvävnad direkt och utsöndrar ämnen som gör att kalcium läcker ut från skelettet till blodet. En väl fungerande cancerbehandling är därför grunden för att få ner kalciumnivåerna.
Drick tillräckligt med vätska. God vätskebalans förebygger uttorkning, vilket i sig kan höja kalciumnivåerna i blodet. Patienter som har svårt att dricka tillräckligt kan behöva dropp med koksaltlösning intravenöst som komplement.
Kontrollera illamående och kräkningar. Hyperkalcemi ger ofta dessa symtom, som i sin tur förvärrar tillståndet genom att kroppen tappar vätska. Intravenös koksaltlösning lindrar både illamåendet och den uttorkning som kräkningarna orsakar.
Håll dig aktiv. Rörlighet hjälper till att förebygga muskelsvaghet, som annars kan leda till fall med benbrott som följd. Läkaren kan rekommendera skonsamma belastningsövningar, exempelvis dagliga promenader.
Gå igenom medicinlistan med läkaren. Vissa läkemedel som försämrar njurfunktionen, liksom kosttillskott som innehåller vitamin A och D, kan försvåra hanteringen av hyperkalcemi. Efter samråd med vården kan det vara klokt att minska doseringen eller helt avsluta sådana preparat.
Använd läkemedel som skyddar skelettet. Fråga läkaren om läkemedel som hindrar ben från att brytas ner, till exempel kalcitonin och bisfosfonater. Dessa hämmar nedbrytningen av benvävnad och sänker därmed kalciumnivåerna i blodet.
Behandla kognitiva symtom. Hyperkalcemi kan påverka tankeförmågan och orsaka oro, förvirring och agitation. Ibland krävs ytterligare läkemedel för att förebygga att patienten råkar ut för olyckor eller skadar sig själv.
Kontakta alltid ansvarig läkare eller cancervårdsteamet innan du gör förändringar i behandlingen. Vid symtom som förvirring, oregelbunden hjärtrytm eller kraftig uttorkning bör vården kontaktas omgående.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online