Embolisering är en bildguidad procedur som medvetet ockluderar blodkärl som försörjer en tumör eller vaskulär malformation.
Hur det fungerar
- Kateter införes via femoralis/radialis artär under fluoroskopi.
- Navigeras till målkärl (t.ex. hepar artär för levertumörer).
- Emboliska agenter distribueras:
- Partiklar: PVA, mikrosfärer (storleksanpassade till kärl).
- Slingor: Platinat/fibrerade – mekanisk ocklusion.
- Flytande embolika: Onyx, NBCA-lim – penetrerar nidus.
- Läkemedelsbärande pärlor (DEB-TACE): Laddade med cytostatika (doxorubicin) för transarteriell kemoembolisation.
Indikationer
- Oresekterbart hepatocellulärt carcinoma (HCC), levermetastaser.
- Livmodermyom (UFE), prostataartär embolisering (BPH).
- AVM, aneurym, näsblödning, GI-blödning, trauma.
- Preoperativ devaskularisering (t.ex. njurcellcarcinom, meningiom).
Fördelar
- Minimalt invasiv, kortare återhämtning vs. kirurgi.
- Organbevarande (t.ex. livmoder, njur).
- Kan upprepas.
Utförs av interventionella radiologer; multidisciplinärt tumörboard guidar kandidatur.
