En linjär ekogent cysta i vänstra äggstocken beskriver en vätskefylld struktur med tunna, linjära inre ekon (debris, fibrintrådar eller septa) på ultraljud.
Vanliga orsaker
- Gelbkroppscysta (mest sannolikt): Postovulatorisk; kan ha inre ekon från blödning. Löses vanligtvis på 1–2 cykler.
- Blödande cysta: Blod inom en follikel- eller gelbkroppscysta; spetsiga eller retikulära ekon. Löses spontant.
- Endometriom: "Chokladcysta" – klassiskt lågnivå homogena ekon ("grundat glas"), men kan ha linjära trådar.
- Dermoidcysta (mogen cystic teratom): Kan visa ekogena linjer (hår, fett-vätska-nivå, Rokitansky-nodul).
- Neoplastisk: Gränstillstånd eller maligna tumörer kan ha solida komponenter, papillära projektioner, tjocka septa, vaskularitet på Doppler.
Nästa steg
- Uppföljningsultraljud om 6–8 veckor (nästa menstruationscykel) för sannolika funktionscystor.
- Dopplerultraljud för att bedöma vaskularitet (låg vid funktionscystor, hög vid neoplasier).
- CA-125 om >40 år eller misstänkta drag (icke specifik).
- MRI för komplex karakterisering.
- Klinisk korrelation: Ålder, symtom, menopausstatus, familjeanamnes.
De flesta linjära ekogenta cystor hos kvinnor i fertil ålder är godartade och självbegränsande. Postmenopausala cystor motiverar lägre tröskel för kirurgi.
