1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Intrakraniell blödning efter huvudtrauma: Typer, allvarlighetsgrad och akut vård

Huvudtrauma kan revna intrakraniella kärl, vilket orsakar blödning inom kraniet – en neurokirurgisk akut tillstånd.

Typer av traumatisk intrakraniell blödning

TypLokalisationTypisk mekanismVesentliga drag
Epidural hematom (EDH)Mellan kranie & duraArtär (a. meningea media) revna från temporalbensfrakturLucid intervall → snabb försämring; bikonvext på CT
Subdural hematom (SDH)Mellan dura & aracknoideaVenös (bryggkärl) skjuvning vid acceleration-decelerationSickelformad; vanligt hos äldre, atrofi; akut/subakut/kronisk
Subaraknoidal blödning (SAH)SubaraknoidalrummetKortikalt kårrevna; även aneurymrevnaÅskväderhuvudvärk, meningeala tecken
Intracerebral blödning (ICH)Inom hjärnbarkKontusion (coup-contrecoup) eller hyperton revnaMassaeffekt, ödem, herniationsrisk
Intraventrikulär blödning (IVH)VentrikelsystemetSpridning från ICH/SAH eller primär (prematuritet)Obstruktiv hydrocephalus

Akuthet

  • GCS-sänkning, pupillasymmetri, hemipares, Cushings triad (HT, bradykardi, oregelbundna respirationer) → omedelbar neurokirurgisk konsultation.
  • CT hjärna utan kontrast = förstahandsundersökning.
  • Medicinsk stabilisering: luftväg, normoxi, normotension, ICP-kontroll (huvudhöjning, sedering, osmoterapi, hyperventilation temporärt).
  • Kirurgisk evakuering vid massaeffekt, herniation eller progressiv försämring.

Tid är hjärna – snabb transport till traumacentrum räddar liv.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online