Neutrofiler = akut inflammation. Dens dermalt neutrofilinfiltrat föreslår ett fokuserat differential.
| Tillstånd | Kliniskt sammanhang | Histologiska ledtrådar |
|---|---|---|
| Sweet syndrom (akut febril neutrofil dermatos) | Feber, neutrofilia, smärtsamma placker/noduler; paraneoplastiskt, läkemedelsinducerat | Dens dermala neutrofiler, ödem, ingen vaskulit |
| Pyoderma gangrenosum | Snabbt expanderande ulcus med violaceus rand; IBD, artrit, malignitet | Neutrofilinfiltrat, ulcera, pathergi |
| Neutrofila dermatoser (undertyper) | Tarmassocierad (IBD), läkemedelsinducerad, malignitetsassocierad | Liknande; klinisk korrelation avgörande |
| Erythema elevatum diutinum | Kronisk, akrala papulonoduler; IgA vaskulit spektrum | Neutrofiler + leukocytoklasis, senare fibros |
| Subkorneal pustulös dermatos (Sneddon-Wilkinson) | Flaccida pustler i anullära mönster; recidiverande | Subkorneala neutrofiler |
| Infektiösa (bakteriella, svamp) | Impetigo, cellulit, ecthyma, djup svamp | Neutrofiler + organismer (Gram, PAS, GMS) |
| Leukocytoklastisk vaskulit (LCV) | Palperbara purpura; läkemedel, infektioner, autoimmun | Neutrofiler + kärnstoft (leukocytoklasis), kärlskada |
| Psoriasis (pustulösa varianter) | Generaliserad (von Zumbusch) eller palmoplantar | Kogoj spongiforma pustler (neutrofiler i epidermis) |
| Akut generaliserad exantematös pustulos (AGEP) | Läkemedelsreaktion (β-laktamer, etc.); feber, utbredda pustler | Subkorneala/intraepidermala pustler, eosinofiler |
"Höga neutrofiler" begränsar differentialdiagnosen men kräver klinikopatologisk korrelation för definitiv diagnos.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online