Cytotec (misoprostol) är en syntetisk prostaglandin E₁-analog med flera obstetriska och gastroenterologiska användningsområden. Det är en högriskläkemedel som kräver kvalificerad medicinsk uppföljning.
FDA-godkända indikationer
- Förebyggande av NSAID-inducerade magsår
- Medicinsk abort (med mifepriston) upp till 70 dagars graviditet
Vanliga off-label-användningar (Standard of Care)
- Livmoderhårdning / inledning av förlossning
- Förebyggande/behandling av postpartumblödning (WHO essential medicine)
Vanliga biverkningar (Dosberoende)
- GI: Illamående, kräkningar, diarre, bukspasmer
- Uterina: Kontraktioner, vaginalblödning
- Systemiska: Feber, frysningar, huvudvärk, yrsel, flushing
Allvarliga / Sällsynta biverkningar
- Livmoderruptur (särskilt vid tidigare livmoderkirurgi/kejsarsnitt)
- Amniotovaskulär emboli
- Allvarlig blödning / DIC
- Kardiovaskulära: MI, stroke, arytmi
- Allergiska reaktioner / anafylaxi
Kontradikationer & Varningar
- Kontraindikerat: Bekräftad/misstänkt extrauterin graviditet, oförklarlig vaginalblödning, spiral in situ (vid abort), överkänslighet.
- Varning: Astma, hjärt-kärlsjukdom, hypertoni, njur/leverpåverkan, anfallsrubbning, inflammatorisk tarmsjukdom.
⚠️ Kritisk säkerhetsnotis
Självmedicering utan klinisk handledning medför betydande risk. Misoprostol måste användas under kvalificerad medicinsk uppföljning med lämplig övervakning, uppföljning och tillgång till akutvård.
