Onormalt cellprov utan livmoderhals – hur är det möjligt?

Ett cellprov, ofta kallat ett utstryk eller Pap-test, används för att upptäcka förändrade celler på livmoderhalsen – den del av livmodern som öppnar sig mot slidan. Om du har genomgått en total hysterektomi, det vill säga en operation där både livmodern och livmoderhalsen tagits bort, finns det i teorin ingen livmoderhals kvar att testa.

Kan man ändå få ett onormalt cellprov?

Trots detta händer det att kvinnor utan livmoderhals får besked om ett onormalt provresultat. Det kan bero på flera saker:

• Återstående vävnad: Vid vissa typer av hysterektomier kan små rester av livmoderhalsvävnad finnas kvar, vilket gör att celler från livmoderhalsen fortfarande kan samlas in vid provtagning.
• Celler från slidvalvet: Efter en hysterektomi tas ibland prover från toppen av slidan (slidvalvet) istället. Även dessa celler kan visa förändringar som kräver uppföljning.
• Felaktig registrering: Ibland kan journaluppgifter eller remisser innehålla fel, till exempel att en tidigare hysterektomi inte noterats, vilket leder till att ett prov tas i onödan.

Vad bör du göra?

Om du har fått ett onormalt provresultat men vet att du inte har någon livmoderhals är det första steget att kontakta din vårdcentral eller gynekolog. De kan granska din sjukdomshistorik, kontrollera vilken typ av operation du genomfört och bedöma om ytterligare undersökningar behövs.

I de flesta fall krävs ingen behandling, men i vissa situationer kan en gynekologisk undersökning eller ett nytt prov rekommenderas för att utesluta eventuella cellförändringar i slidan. Att hålla sig informerad och ställa frågor till vården är alltid det bästa sättet att få klarhet i sitt provsvar.