Rörliga cilia utsluter trachea till terminala bronkioler. Varje cell har ~200 cilia som slår 10–15 Hz i en koordinerad metakronal våg.
Mukociliär Clearance (MCC)
- Periciliärt lager (PCL) – lågvisköst vätska som tillåter cilia att slå fritt.
- Slemskikt – gel-liknande (MUC5AC, MUC5B) fångar partiklar och patogener.
- Cilia driver slem cefaladt → sväljs eller expectoreras.
Försvarsroller
- Partikel- och patogenborttagning.
- Luftvägshydrering (PCL-underhåll).
- Medfödd immunsignalering (cilia känner flöde, frigör ATP/NO).
Tillstånd som påverkar cilia
- Rökning – ciliabel, skvammös metaplasi, slemhypersekretion.
- Primär Ciliär Dyskinesi (PCD) – genetiska dyneinarmdefekter → kronisk sinuit, bronkiektasier, situs inversus (Kartagener).
- Cystisk Fibros – CFTR-mutation → uturkat PCL, tjock slem, ciliadysfunktion.
- Virala infektioner – transient ciliaparalys.
- Föroreningar (SO₂, NO₂, PM) – ciliär ultramstrukturell skada.
Bevarande av MCC är centralt för luftvägshälsa; rökavvänjning är den mest effektiva interventionen.
