Medan rökning är den främsta orsaken till lungcancer, uppstår 10–20 % av fallen hos aldrig-rökare. Viktiga riskfaktorer:
Miljö- och yrkesmässiga exponeringar
- Passiv rökning – Ökar risken med 20–30 %.
- Radongas – Huvudorsak hos icke-rökare; radioaktivt sönderfallsprodukt i jord/berg; testa hemma och åtgärda om >4 pCi/L.
- Asbest – Synergistisk med rökning; orsakar mesoteliom och lungcancer.
- Luftföroreningar – PM2,5, dieseluppsläpp, industriella emissioner; klassade som cancerframkallande av IARC.
- Yrkeskarcinogener – Arsenik, krom, nickel, kisel, beryllium.
Medicinska och genetiska faktorer
- Tidigare bröstkorgsstrålning – För lymfom, bröstcancer; ökar lungcancerrisk decennier senare.
- Kronisk lungsjukdom – KOL, lungfibros, tuberkulosnarvor.
- Genetisk sårbarhet – EGFR-mutationer, andra ärftliga varianter; familjehistorik höjer risken.
- Östrogenexponering – Hormonella faktorer kan bidra till högre adenocarcinom-frekvens hos kvinnor.
Prevention
- Testa och åtgärda radon.
- Undvik passiv rökning.
- Följ yrkessäkerhetsprotokoll.
- Minska exponering för utomhusluftföroreningar (luftkvalitetsvarningar, inomhusfiltrering).
- Hälsosam kost rik på frukt/grönsaker; regelbunden motion.
- Lågdos-CT-screening enligt riktlinjer (för närvarande för hög-riskrökare; bevisutveckling pågår för icke-rökare).
Kunskap om icke-rökande risker gör riktad prevention och tidigare upptäckt möjlig.
