Sentinellymfkörtelbiopsi (SLNB) identifierar den första körtel(n) som dränerar en primär tumör – mest använd vid bröstcancer och malignant melanom.
Procedur
- Injektion av radioaktivt spårämne (technetium-99m) och/eller blått färgämne (isosulfanblått) nära tumören.
- Exstirpation av 1–3 sentinelkörtlar för peroperativt fryssnitt eller permanent patologi.
Tolkning
- Negativa körtlar: Låg sannolikhet för regional spridning; kan undvika komplett lymfadenektomi.
- Positiva körtlar: Indikerar körtelmetastaser; kompletterande dissection eller adjuvanta terapi övervägs.
Fördelar
- Minskar morbiditet (lymfödem, nervskada) vs full dissection.
- Exakt stadiere vägleds adjuvanta behandlingsbeslut.
- Utpatientprocedur i de flesta fall.
