Ett pleomorft adenom är en godartad tumör i spottkörtlarna som visar sig som en fast och smärtfri knuta. I sällsynta fall kan dessa tumörer utvecklas till elakartade former (karcinom ex pleomorft adenom), vilket innebär snabb tillväxt, smärta och i värsta fall ett livshotande tillstånd. Att behandla den godartade tumören i tid är därför avgörande för att förhindra att en elakartad tumör utvecklas.
Den vanligaste och mest effektiva behandlingen av pleomorft adenom är en fullständig kirurgisk borttagning av själva tumören, enligt World Journal of Surgical Oncology (WJSO). Vid ingreppet avlägsnas hela tumören tillsammans med en del av den omgivande vävnaden för att förhindra återfall. En betydande mängd extra vävnad kan behöva tas bort, eftersom denna typ av tumör ofta har fingerliknande utskott som växer in i det omgivande området.
Ett ytlig parotidektomi, det vill säga borttagning av den yttre delen av öronspottkörteln, utförs i narkos och tar vanligen tre till fyra timmar, enligt Georgetown University Hospital. Kirurgen gör ett snitt på halsen och nära örat. Såret läker oftast med minimal ärrbildning och utan skada på ansiktsnerven.
De kirurgiska riskerna vid borttagning av tumören varierar beroende på tumörens storlek och utbredning. En mindre, väl avgränsad tumör är lättare att avlägsna och medför därmed en lägre risk för skada på den närliggande ansiktsnerven. En tumör som spridit sig över ett större område innebär däremot en större risk. Enligt Georgetown University Hospital arbetar kirurger med största försiktighet i närheten av ansiktsnerven, och de flesta patienter tillfrisknar helt utan nedsatt funktion.
Tillfällig nervsvaghet kan förekomma i upp till fyra månader efter operationen, men detta kräver sällan någon behandling. Permanent nervskada är mycket ovanligt.
Som vid alla kirurgiska ingrepp finns det en risk för infektion i såret, vilket kan behandlas med antibiotika. Saliv kan dessutom läcka från snittet efter operationen. Detta bör rapporteras till kirurgen, men är oftast endast tillfälligt och kräver normalt ingen ytterligare behandling.
I vissa fall kan läkare bedöma att kompletterande strålbehandling är nödvändig efter operationen. National Institutes of Health (NIH) rekommenderar dock inte strålbehandling rutinmässigt, utan föreslår att den reserveras för specifika patienter där kirurgiska svårigheter föreligger. Enligt NIH kan strålbehandling faktiskt öka risken för att eventuella återkommande tumörer blir elakartade. WJSO rapporterar att studier visar en återfallsfrekvens på 6 till 7 procent hos patienter med godartat pleomorft adenom.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online