Blåskäke (aktinomykos) är en kronisk bakteriell infektion av käkben eller överkäke hos getter, orsakad av Actinomyces bovis (tidigare A. pyogenes), en normal oral kommensal som invaderar genom slemhinnaskador.
Predisponerande faktorer
- Grovt foder, törnar, tråd som orsakar oralskador
- Tandsjukdomar, genombrott av tänder
- Dålig näring (vitamin A-brist)
- Immunsuppression
Kliniska tecken
- Fast, smärtfri svullnad på käken (initialt), blir smärtande
- Dränerande sinusträkter med "svavelgranuler" (gulaktiga kolonier)
- Spottlöpning, sväljsvårigheter, viktnedgång
- Lippavvikelse, ansiktsasymmetri
- Regional lymfadenopati
Diagnostik
- Klinisk bild plus odling eller PCR av exsudat
- Röntgen: "honungsväv" lys, periostreaktion
Behandling
- Antibiotika: Penicillin G (högdos, långtid), oxytetracyklin, natriumjodid IV
- Kirurgi: Debridement, sekvesterektomi, marsupialisering
- Stödjande: Mjukt foder, NSAID, näringsstöd
Prevention
- Ta bort skarpa föremål från foder och bete
- Regelbundna tandkontroller
- Tillräcklig vitamin A
- Tidig intervention för orala läskador
Prognos är osäker i avancerade fall; tidig behandling förbättrar utfall.
