Rhinoplastik ("näsjobb") omformar kirurgiskt näsan för funktionsförbättring, estetisk förbättring, eller båda. Det är bland de mest tekniskt krävande ansiktsprocedurerna—millimetertändringar förändrar andning, utseende och ansiktsharmoni.
Indikationer
- Funktionella: Avvikande septum, nasal ventilkollaps, nosmuschelhypertrofi, posttraumatisk obstruktion, kongenital stenose.
- Kosmetiska: Ryggbensreduktion, tipsförfinig (knöliga, lådiga, sänka), asymmetrikorrigering, ryggförsmålning, hängande columella, alar basreduktion.
- Rekonstruktiva: Posttraumatisk deformitet, post hudcancer excision, kongenital (käft-/näs-skelf), revisionsrhinoplastik.
Kirurgiska tillvägagångssätt
- Öppen (exteriör): Transcolumellär incision + intranasala incisions. Full exponering av nasal ramverk. Föredras för komplex tipparbete, revision, stor rekonstruktion.
- Sluten (endonasal): Alla incisioner inuti näshålorna. Ingen yttre ärr. Snabbare återhämtning, mindre svullnad. Lämplig för ryggbensreduktion, mindre tipsjusteringar.
Återhämtningstidslinje
- Vecka 1: Yttre skena, inre skenor/suturer; periorbitala blödningar, svullnad
- Vecka 2–3: Skena borttagen; blödningar läker; svullnad minskar; återgång till icke-ansträngande arbete
- Månad 1–3: Majoriteten av svullnad borta; tipsdefinition uppstår
- 6–12 månader: Slutgiltig kontur, ärrmognad (öppen tillvägagångssätt), sensorisk återhämtning
Läkarurval
Välj en kirurg med dedikerad nasexpertis: ÖNH (otolaryngologi) med ansiktsplastik fellowship eller plastikkirurg med rhinoplastikfokus. Granska före/efter gallerier, komplikationsfrekvenser, och revisionspolicier. Funktionala och kosmetiska mål måste integreras—aldrig komprometteras.
