Prostatacancer: symptom, diagnos, stadier och behandlingsalternativ

Prostatan är ett litet organ i det manliga reproduktionssystemet, ungefär lika stort som en persikokärna. Den omger urinröret – röret som tömmer blåsan – och bidrar till produktionen av sädesvätska. Prostatacancer drabbar främst äldre män och kan åtföljas av flera olika symptom. När diagnosen väl är ställd finns olika stadier av sjukdomen, och behandlingsvalen anpassas efter hur långt cancern har utvecklats.

Symptom på prostatacancer

Det finns en rad urinrelaterade symptom samt smärta i rygg, bäcken och höfter som kan tyda på prostatacancer.

Vissa symptom kan indikera förekomsten av prostatacancer. Dessa inkluderar problem med urinering, såsom svårigheter att komma igång, avbruten eller svag urinstråle, samt täta, smärtsamma, brännande eller blodiga urineringar. Patienter kan även uppleva ihållande smärta i bäckenet, ryggen eller höfterna och/eller smärtsam utlösning.

En person med prostatacancer upplever inte alltid alla dessa symptom, och symptomen kan även bero på andra tillstånd. Upplever du något av dessa besvär bör du därför alltid kontakta din läkare för en utredning.

Diagnos

Flera olika undersökningar kan användas för att diagnostisera cancer.

Din läkare kan överväga flera olika tester vid misstanke om prostatacancer: en rektal undersökning, blodprov (ofta PSA-test), rektal ultraljudsundersökning och/eller vävnadsprov (biopsi). När cancern har konstaterats beror patientens möjligheter till återhämtning på tumörens svårighetsgrad, om sjukdomen är återkommande samt på patientens ålder och allmänna hälsa.

Stadier av prostatacancer

Prostatacancer delas in i fyra stadier.

• Stadium I: Cancern finns endast i prostatan.
• Stadium II: Ett allvarligare skede, men cancern är fortfarande begränsad till prostatan.
• Stadium III: Cancern har spridit sig till områden utanför prostatan.
• Stadium IV: Cancern har spritt sig kraftigt till omgivande vävnader och infiltrerat viktiga system, såsom blod- eller lymfsystemet.

Behandlingsalternativ

Det finns flera olika behandlingsmetoder för prostatacancer.

Vilken behandling som väljs beror på cancerns stadium och om sjukdomen är återkommande. Vid stadium I omfattar vanliga behandlingar: borttagning av prostatan (prostatektomi), borttagning och undersökning av lymfkörtlar i bäckenet, strålbehandling (antingen extern strålning eller internt implanterade källor) samt högintensiv fokuserad ultraljudsbehandling (HIFU).

Vid stadium II och III kan någon av de tidigare metoderna användas, ofta i kombination med: strålterapi tillsammans med hormonbehandling, kryokirurgi styrd av ultraljud, eller hormonbehandling i kombination med borttagning av prostatan.

Vid stadium IV kan tidigare metoder användas, kompletterat med kirurgisk borttagning av testiklarna (orchiektomi) för att minska testosteronproduktionen och bromsa cancertillväxten.

Kom ihåg att denna information är allmän och inte ersätter professionell medicinsk rådgivning. Kontakta alltid din läkare för individuell bedömning och behandlingsplan.