1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Prostatacancer: Strålbehandling eller kirurgi?

Tidig upptäckt avgör överlevnaden

Prostatacancer kan vara dödlig om den inte upptäcks i tidigt skede. Sjukdomen ger sällan tydliga symtom i början, vilket gör att den ofta upptäcks sent. Patienter där cancern upptäcks i stadium 1 eller 2 har dock en betydligt bättre överlevnadsprognos. De två vanligaste behandlingsformerna är strålbehandling och kirurgi.

Fakta

Ett PSA-test (prostataspecifikt antigen), som är ett enkelt blodprov, eller en digital rektalundersökning kan upptäcka prostatacancer redan i tidiga stadier. Har sjukdomen nått stadium 3 eller högre blir symtomen tydligare: blod i sädesvätska eller urin, täta urinträngningar och svag urinstråle, svullna ben samt smärta i bäckenet.

Betydelse

Den enda möjligheten att bota prostatacancer är att ta bort tumören eller krympa den tills den försvinner – genom strålbehandling eller kirurgi – innan cancern hunnit sprida sig till andra organ.

Sök vård i tid

Det är viktigt att varje man som upplever symtom på prostatacancer söker konsultation och behandling omgående. Regelbundna årliga hälsokontroller hos läkaren kan upptäcka sjukdomen mycket tidigt genom enkla och billiga rutinprov. När diagnosen är ställd finns flera behandlingsalternativ att välja mellan, både inom strålterapi och kirurgi.

Egenskaper hos behandlingsmetoderna

Strålbehandling kan ges på två sätt. Brakyterapi innebär att små radioaktiva kapslar, så kallade frön, förs in i prostatan via en injektion. Fröna avger strålning till vävnaden i ungefär tre månader, vilket dödar de cancerdrabbade cellerna och möjliggör tillväxt av ny frisk vävnad. Metoden är praktiskt taget smärtfri och kräver ingen anestesi.

Strålbehandling kan även ges utvändigt (extern strålterapi). Denna behandling pågår i sju till åtta veckor med regelbundna sessioner och rekommenderas oftast vid mer framskridna stadier av sjukdomen. Även denna metod är helt smärtfri och kräver ingen anestesi.

Kirurgi utförs under narkos eller sedering, ofta i kombination med spinalbedövning. Kirurgen gör ett snitt från buken till bäckenbenet och tar bort prostatakörteln samt eventuell omgivande drabbad vävnad. Ingreppet kan göras som öppen operation eller som mindre invasiv laparoskopisk kirurgi, där endast några små snitt behövs och där långa instrument och en liten kamera används.

Den modernaste operationsformen är robotassisterad kirurgi, där kirurgen styr instrumenten och kameran från en dator. Roboten utför då själva snitten och delar av ingreppet, vilket ger ökad precision.

Att tänka på innan du väljer

Alla former av prostatacancerbehandling medför samma potentiella biverkningar: urinläckage (inkontinens) och impotens. Patienter över 70 år löper större risk att drabbas av dessa besvär.

Återhämtningstiden varierar kraftigt beroende på behandlingsform. Strålbehandling kan ges som poliklinisk vård utan någon egentlig återhämtningsperiod. Laparoskopisk kirurgi ger kortare återhämtningstid än öppen kirurgi tack vare de små snitten och att ingen full narkos krävs. Vid öppen prostatektomi är återhämtningen längst – vanligen cirka tre dagars sjukhusvistelse följt av tre till fem veckor hemma innan arbetet kan återupptas.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online