PSA (prostata-specifikt antigen) är ett protein som bildas naturligt i prostatan. Läkare använder PSA-test för att mäta mängden av detta protein i blodet, eftersom förhöjda värden kan vara en tidig indikation på prostatacancer. Det finns dock flera olika orsaker till att PSA-nivåerna stiger – och de flesta är helt godartade.
En av de allvarligaste orsakerna till förhöjda PSA-värden är prostatacancer. Det är normalt att män har en viss mängd PSA i blodet, men en kraftigt ökad nivå kan tyda på cancer och bör alltid utredas vidare av läkare. Kom ihåg att ett förhöjt PSA-värde inte är någon cancerdiagnos i sig – det är endast en signal som kräver ytterligare undersökningar.
Godartad prostataförstoring, även kallad benign prostatahyperplasi (BPH), är en icke-cancerös tillstånd där prostatan växer sig större med åren. Detta leder ofta till att PSA-nivåerna stiger samtidigt som mannen får besvär som täta toalettbesök, svag urinstråle och känsla av ofullständig tömning av blåsan. BPH är mycket vanligt hos äldre män.
Inflammation i prostatan, så kallad prostatit, är en annan vanlig orsak till förhöjda PSA-värden. Tillståndet är godartat men kan orsaka smärta i underlivet, sveda vid vattenkastning och feber. Prostatit är en av de mest frekventa orsakerna till plötsligt stigande PSA-nivåer, särskilt hos yngre män.
PSA-nivåerna stiger naturligt när en man blir äldre, eftersom prostatan tenderar att växa något med åren. Det innebär att ett PSA-värde som skulle betraktas som förhöjt hos en yngre man kan vara helt normalt hos en äldre. Läkare tar därför hänsyn till åldern när de tolkar provresultaten.
Etnisk bakgrund spelar också roll för vad som räknas som normala PSA-värden. Enligt New England Journal of Medicine ligger normalnivån för vita män mellan 50 och 80 års ålder på 0–3,5 ng/ml (nanogram per milliliter). För afroamerikanska män varierar genomsnittsnivåerna mer med åldern – från 0–2 ng/ml i 40-årsåldern upp till cirka 5,5 ng/ml i 70-årsåldern. Notera att referensvärdena kan skilja sig åt mellan olika laboratorier.
Ejakulation inom de senaste 48 timmarna innan provtagningen kan tillfälligt höja PSA-nivåerna. Därför rekommenderar många läkare att man avstår från sexuell aktivitet ett par dagar före testet för att få ett så korrekt resultat som möjligt.
Förutom orsakerna ovan kan även följande tillfälligt höja PSA-nivåerna:
Ett enstaka förhöjt PSA-värde behöver inte betyda något farligt, men det bör alltid följas upp. Kontakta din läkare om du fått ett förhöjt resultat, eller om du har symtom som täta toalettbesök, svårigheter att kissa, blod i urinen eller smärta i underlivet. Läkaren kan då rekommendera upprepade prov, ytterligare undersökningar eller remiss till urolog för bedömning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online