Tidig prostatacancer är vanligtvis asymptomatisk – upptäcks via PSA-screening. Symtom uppstår med lokal progress eller metastaser.
Nedre urinvägssymtom (LUTS)
- Svårighet att starta stråle
- Svag, intermittenterande eller fläktande stråle
- Efterdrypp efter avföring
- Frekvens (dag/natt), brådska
- Känsla av ofullständig tömning
- Dysuri (brännande)
Hematuri / Hematospermi
Synlig eller mikroskopisk blod i urin eller ejakulat – motiverar urologisk utredning.
Tecken på lokalt avancerad / metastaserad sjukdom
- Perineal, läggre rygg, höft, eller bäcken smärta (benmetastaser)
- Nedre extremitets ödem (lymfatisk obstruktion)
- Oförklarlig viktminskning, trötthet, anemi
- Patologisk fraktur, ryggmärgskompression (svaghet, sensorisk förlust, urinretention – akut)
Kritiskt skiljande
Dessa symtom överlappar starkt med BPH, prostatit och urinröresstriktur. Endast vävnadsdiagnos bekräftar cancer. Självdiagnostisera inte – sök urolog för PSA, DRE, och MRI-guidad biopsi om indikerat.
När man ska söka vård
- Vilken bestående LUTS >2 veckor
- Hematuri/hematospermi
- Nyuppkommen ED med urinära symtom
- Bensmärta + riskfaktorer (ålder, ras, familjehistoria)
Tidig upptäckt via delat PSA-beslutsfattande förblir den mest effektiva hävstången för botemedel.