Prostatakörteln ingår i det manliga reproduktionssystemet. Körteln är ungefär lika stor som en valnöt och ligger under urinblåsan, framför ändtarmen. Dess uppgift är att producera sädesvätskan – den vätska som transporterar spermierna ut genom penis. Prostatan omger urinröret (uretran), den kanal som leder urinen från urinblåsan ut genom penis. Om prostatan börjar växa kan urinströmmen minska eller helt upphöra.
Transuretral resektion av prostata kallas ofta TURP. Vid denna kirurgiska åtgärd tas en del av prostatavävnaden bort. Det kan göras för att ta ett vävnadsprov (biopsi) för att diagnostisera prostatacancer – exempelvis på grund av symtom eller förhöjda värden av det prostataspecifika antigenet, PSA.
Om en cancerous tumör redan är känd kan ingreppet utföras för att tillfälligt lindra tumörens symtom tills en mer radikal behandling kan genomföras, eller som ett alternativ till radikal kirurgi på grund av sjukdom, hög ålder eller andra komplikerande faktorer.
Ingreppet sker under narkos eller regional bedövning. Ett tunt, böjligt instrument förs upp genom urinröret från penis fram till prostatan. Ett kirurgiskt verktyg leds sedan upp genom detta instrument till körteln. En elektrisk ström ledas genom verktyget, som därvid värmer och skär bort den prostatavävnad som behöver avlägsnas. Hur mycket vävnad som tas bort beror på syftet med ingreppet. Vävnaden skickas därefter till en patolog, som undersöker den i mikroskop för att avgöra om den innehåller cancerceller.
Återhämtningstiden beror på flera faktorer, bland annat din ålder och din allmänna hälsa inför operationen. Det är rimligt att räkna med visst obehag under läkningstiden. Du får smärtstillande mediciner för att hålla smärtan under kontroll.
För att hantera svullnad och underlätta läkningen vaknar du med en urinkateter – en slang som går från urinblåsan ut genom penis för att tömma urinen. Det är helt normalt att urinen innehåller en viss mängd blod under de första dagarna.
Även om kirurger strävar efter att bevara nervfunktionen är det vanligt att en TURP orsakar nervskador runt prostatan, vilket kan leda till impotens – oförmåga att få erektion. Skadan kan bli bestående. Dessutom kan förmågan att producera sädesvätska gå förlorad, vilket innebär att spermier inte längre kan stötas ut vid orgasm. Urinläckage eller nedsatt kontroll över urinering är heller inte ovanligt efter en TURP, men kontrollen kommer ofta tillbaka med tiden.
Om elakartade (maligna) celler påvisas vid biopsin krävs ytterligare behandling. Lossnar maligna celler från en prostatatumör kan cancern sprida sig. Närliggande vävnader och organ kan invaderas och skadas. Spridning via blodet eller lymfsystemet till andra delar av kroppen – så kallad metastasering – kan bli livshotande.
Enligt det amerikanska National Cancer Institute upptäcktes över 192 000 nya fall av prostatacancer i USA år 2009. Det motsvarar ungefär var sjätte man, enligt American Cancer Society, vilket gör prostatacancer till den näst vanligaste cancerformen bland män.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online