Behandlingsalternativ för prostatacancer – vilka finns det?

Behandlingen av prostatacancer beror på flera faktorer, bland annat cancerens stadium, patientens allmänna hälsotillstånd och personliga preferenser. Här är de vanligaste behandlingsalternativen som används idag.

Aktiv övervakning

Aktiv övervakning innebär regelbunden kontroll av cancern genom blodprov, prostataundersökningar och biopsier utan att omedelbart påbörja aktiv behandling. Denna metod passar för patienter med tidigastadium och långsamt växande tumörer utan symtom, eftersom den minskar risken för onödig behandling och biverkningar.

Kirurgi

Radikal prostatektomi är ett kirurgiskt ingrepp där hela prostatan och omgivande vävnader tas bort. Behandlingen rekommenderas ofta för patienter med lokaliserad prostatacancer som inte har spridit sig utanför körteln.

Strålbehandling

Strålbehandling använder högenergetiska röntgenstrålar eller andra former av strålning för att döda cancerceller. Den kan ges på två sätt:

• Extern strålterapi: En strålningsapparat utanför kroppen riktas mot prostatan.
• Brakyterapi: Radioaktiva frön eller kapslar placeras direkt i prostatakörteln.

Hormonbehandling

Hormonbehandling, även kallad androgendeprivationsterapi, syftar till att blockera produktionen eller effekten av testosteron – ett hormon som kan stimulera prostatacancertillväxt. Behandlingen kan ske med läkemedel, genom kirurgi (orkidektomi, det vill säga borttagning av testiklarna) eller en kombination av båda.

Kemoterapi

Kemoterapi använder läkemedel för att döda snabbt delande cancerceller. Den används vanligtvis vid avancerad prostatacancer som har spridit sig bortom prostatan.

Målinriktad behandling

Målinriktade läkemedel fungerar genom att blockera specifika molekyler eller proteiner som är involverade i cancercellernas tillväxt och överlevnad. Exempel på läkemedel som används vid behandling av prostatacancer är abirateron (Zytiga), enzalutamid (Xtandi) och olaparib (Lynparza).

Immunoterapi

Immunoterapiläkemedel stärker kroppens immunförsvar så att det kan känna igen och angripa cancerceller. Pembrolizumab (Keytruda) är ett immunoterapiläkemedel som godkänts för behandling av vissa former av avancerad prostatacancer.

Vilken behandling passar dig?

Val av behandling sker alltid individuellt utifrån patientens situation och bör diskuteras noggrant med en onkolog eller annan vårdprofessionell. Genom att väga cancerens stadium, prognos, möjliga biverkningar och livskvalitet tillsammans kan patienten och vården tillsammans ta fram den mest lämpliga behandlingsplanen.