Vilken behandling som passar bäst vid prostatacancer beror framför allt på vilket stadium sjukdomen befinner sig i. Om cancern ännu inte har spridit sig utanför prostatan är de tre vanligaste behandlingsalternativen radikal prostatektomi (kirurgisk borttagning av prostatan), strålbehandling samt så kallad aktiv övervakning. Har cancern däremot spridit sig till andra delar av kroppen är kirurgi och lokal strålbehandling inte längre tillräckligt effektiva, och andra behandlingsformer måste då övervägas.
Kirurgi där hela prostatkörteln avlägsnas kallas radikal prostatektomi och är en vanlig metod när tumören är begränsad till körteln. Strålbehandling använder högdoserade röntgenstrålar för att döda cancercellerna och kan ges som alternativ till operation. Aktiv övervakning innebär att cancerns utveckling noggrant följs med regelbundna kontroller utan att någon aktiv behandling ges – detta rekommenderas ibland för äldre män eller män med långsamt växande tumörer, eftersom risken ofta är större att de avlider av något annat än sin prostatacancer.
Hormonbehandling används främst vid avancerad prostatacancer och går ut på att minska produktionen av manliga hormoner (testosteron), som cancern behöver för att växa. Detta kan åstadkommas antingen genom läkemedel eller genom kirurgisk borttagning av testiklarna, som är kroppens största producenter av dessa hormoner. Behandlingen bromsar ofta sjukdomen effektivt, men botar den sällan.
Tillförsel av det kvinnliga hormonet östrogen hämmar även den produktionen av manliga hormoner. Östrogenbehandling var under många år standardbehandling vid prostatacancer, men används numera bara i begränsad omfattning, delvis på grund av risken för biverkningar som blodproppar och hjärt-kärlproblem.
Många män med avancerad prostatacancer får en kombination av hormonbehandling och strålbehandling. Genom att kombinera metoderna kan behandlingseffekten förbättras och sjukdomens utveckling bromsas mer effektivt än med endera metoden ensam.
Kemoterapi innebär användning av kraftfulla cytostatika som dödar cancerceller. Behandlingsformen används oftast vid avancerad prostatacancer som inte längre svarar på hormonbehandling. Läkemedlen ges antingen direkt intravenöst eller som tabletter via munnen, varefter de cirkulerar med blodet genom hela kroppen och angriper cancercellerna där de finns.
Vilket alternativ som är bäst lämpat avgörs alltid tillsammans med behandlande läkare utifrån cancerns stadium, patientens ålder, allmänhälsa och egna önskemål.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online