Ett positivt FOBT indikerar dolt blod i avföringen. Vanliga orsaker:
- Nedre GI-blödning: Hemorroider, analfissurer, divertikulos, kolorektal cancer/polyp.
- Övre GI-blödning: Magsår, gastrit, esofagit, varicer.
- Inflammatorisk tarmsjukdom: Ulcerös kolit, Crohns sjukdom.
- Läkemedel/Tillskott: NSAID, ASA, antikoagulantia, järn, steroider.
- Dietetiska falska positiv: Sällan rött kött, peroxidasrika grönsaker (pepparrot, broccoli, kålrot) – modern immunokemisk FIT mindre påverkad.
- Menstruellt kontamination: Hos kvinnor kan menstruationsblod kontaminera prov.
- Graviditet: Ökad bäckenvaskuläritet.
- Kolpolyp/cancer: Neoplastisk blödning – nyckelanledning till screening.
- Post-procedur: Nyligen koloskopi/biopsi irritation.
- Divertikelblödning: Ofta smärtfri, intensiv.
Kritiskt nästa steg
Följ upp med din vårdgivare. Positivt FOBT ≠ cancer, men kräver diagnostisk koloskopi (eller övre GI-endoskopi om övre GI-källa misstänks) för att identifiera och behandla källan.
