Mest Smärtfria Testikelmassor Är Godartade
Vanliga icke-maligna orsaker:
- Spermatocele: Cystisk, transilluminerande, läget superior till testikel.
- Hydrocele: Vätskefylld, fluktuerande, transilluminerar.
- Varicocele: "Påse med maskar" känsla, ökar med Valsalva, vänster > höger.
- Epididymial cyst / cyst av epididymis huvud.
- Leistenbrock: Sträcker till pungen, reducerbar, hostimpuls.
- Intermittierande testikeltorsion: Vanligtvis smärtfull, men kan vara smärtfri om kronisk.
Testikelcancer Varningssignaler
- Hård, fix, icke-transilluminerande intratestikulär massa.
- Ålder 15–40 toppincidens.
- Associerad dump smärta, tyngdkänsla, gynekomasti (hCG-sekreterande tumörer).
Standard Utredning
- Skrotum ultraljud (känslighet ~100% för intratestikulär massa).
- Serum tumörmarkörer: AFP, β-hCG, LDH.
- Om solid intratestikulär förändring → radikal inguinal orkiektomi (diagnostisk & terapeutisk). Ingen transskrotal biopsi.
Tidig upptäckt ger >95% botgrad. Månadlig självundersökning rekommenderas.
