Fen-Phen var en medicin som användes för att hjälpa till med viktminskning. Det var en aptitdämpare som bestod av två separata läkemedel: fentermin och fenfluramin. Senare under Fen-Phens tid på marknaden ingick även dexfenfluramin i preparatet. Läkemedlet tillverkades av företaget American Home Products, som idag heter Wyeth. Det drogs tillbaka från marknaden 1997 eftersom det orsakade allvarliga hälsoproblem, bland annat hjärtklaffsskador och dödlig pulmonell hypertension.
Fentermin höjer ämnesomsättningen genom att blockera återupptaget av signalsubstanserna noradrenalin och dopamin. Dessa kemiska ämnen kan alla bidra till att minska aptiten. Fentermin kan dock ge flera biverkningar, bland annat nervositet, ångest, sömnlöshet och förstoppning.
Fenfluramin bidrog till viktminskning genom att höja kroppens serotoninnivåer – dels genom att blockera återupptaget (precis som fentermin), dels genom att stimulera produktionen. Serotonin bildas normalt i samband med födointag; ju mer man äter, desto mer serotonin produceras. Fenfluramin ökade dessa nivåer och skapade samtidigt en känsla av mättnad och tillfredsställelse. Möjliga biverkningar av fenfluramin är diarré och dåsighet.
Fen-Phen ansågs kunna orsaka mycket allvarliga och livshotande sjukdomstillstånd, såsom hjärtklaffssjukdom och pulmonell hypertension. Därför drogs läkemedlet tillbaka från marknaden i september 1997. Många personer drabbades av allvarliga hälsoproblem på grund av för höga serotoninnivåer i kroppen, och flera dödsfall kunde kopplas till preparatet.
De förhöjda serotoninnivåerna låg bakom de hälsoproblem som uppstod vid användning av Fen-Phen. Det var inte fentermin utan framför allt fenfluramin som pekades ut som boven. Fenfluramin stimulerade serotoninreceptorn 2C, vilket gav en känsla av mättnad och därmed ett minskat ätande. Som en olycklig biverkning stimulerade det dock även serotoninreceptorn 2B, vilket orsakade flera extremt allvarliga hjärtproblem.
Fen-Phen verkade genom kombinationen av fenfluramin och fentermin. De två läkemedlen arbetade tillsammans genom att påverka hjärnans serotoninnivåer, vilket ledde till minskad aptit, samt genom att öka fettförbränningen och förbättra ämnesomsättningen. Medicinen var endast avsedd för personer med svår fetma (morbid obesitas). Trots detta använde även många enbart överviktiga personer Fen-Phen som hjälp för att gå ner i vikt.
Tillbakadragandet av Fen-Phen ledde till ett av de största skadeståndsfallen i den amerikanska farmakindustrins historia. Även dexfenfluramin (Redux), som såldes separat, drogs tillbaka samma månad. Tusentals drabbade patienter stämde tillverkaren, vilket resulterade i omfattande ersättningar för bland annat hjärtklaffsundersökningar och läkemedelsskador. Fallet har sedan dess använts som ett varnande exempel på vikten av noggranna säkerhetsutvärderingar innan nya läkemedel godkänns.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online