ADHD-diagnos kräver en flermetodisk bedömning
Inget enskilt test bekräftar ADHD. En specialist (psykiater, psykolog, barnläkare) genomför en grundlig utredning över flera besök:
- Medicinsk och utvecklingsanamnes: Foster-/födelsehistoria, milstolpar, komorbiditet, hereditet för ADHD/inlärningssvårigheter/psykisk hälsa.
- Klinisk observation: Direkt bedömning av hyperaktivitet, impulsivitet, oppmärksamhetssvårigheter under besöket.
- Strukturerade intervjuer och bedömningsskalor: Patient, föräldrar, lärare fyller i validerade verktyg (t.ex. Conners, Vanderbilt, ADHD-RS) över inställningar.
- Psykologisk/neuropsykologisk testning: Continuous Performance Test (CPT), arbetsminne, exekutiva funktioner, skolprestationer – för att kvantifiera uppmärksamhet/impulskontroll och utesluta inlärningssvårigheter.
- Uteslut efterliknare: Sköldkörtelrubbning, syn/hörselbrist, sömnapné, ångest, depression, OCD, bipolar sjukdom, trauma, blyexponering.
- Differentialdiagnostik: Skilja ADHD från överlappande tillstånd (t.ex. ångest kan efterlikna oppmärksamhetssvårigheter).
- Tillämpa DSM-5-kriterier: ≥6 symtom (oppmärksamhet och/eller hyperaktivitet-impulsivitet) i ≥6 månader, debut <12 år, funktionsnedsättning i ≥2 inställningar (hem, skola, arbete), inte bättre förklarat av annan störning.
Varför grundlighet betyder allt
Felaktig diagnos leder till olämplig behandling (stimulantia för ångestdriven oppmärksamhetssvårighet) eller missade komorbiditeter. En omfattande process, ofta över 2–3 besök, säkerställer noggrannhet och en individuell vårdplan.
